重要变更：“咸阳疝气医院”由于业务面扩大的需要，经卫生行政部门审批核准，从2009年2月8日起正式更名为“咸阳新胜医院”（原机构代码不变），新开展的特色专科有：肛肠专科、颜面皮肤专科、静脉曲张专科、三叉神经专科。我们口号：医院机构升级，治疗费用降级；保证服务质量，保持医院荣誉，以更好的疗效回报社会！

脐疝（umbilical hernia）是一种较常见的先天性发育缺陷。是腹腔内脏器由脐环凸出至皮下，形成可复性肿块。根据发病年龄不同，在临床上可分为小儿脐疝和成人脐疝两类。

小儿脐疝：多发生于早产婴儿和发育不良的婴儿，发病率约２．６％，女孩多于男孩。婴儿脐带脱落后，脐部瘢痕是一先天性薄弱处，如果婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢而形成缺损，这就造成了脐疝发生的条件。各种使腹腔内压力增高的因素，如咳嗽、腹泻、过多哭闹等，皆能促使脐疝的发生。脐疝的 疝囊为突出的腹膜，表面有皮肤覆盖，皮肤与腹膜之间为薄层结缔组织，突出的内脏多为小肠、大网膜等。

临床表现：.婴儿脐疝在其啼哭、咳嗽、直立等使腹压增大时于脐部突出软性肿块，静卧位或用指压后可还纳，并可闻气过水声，亦可触及到扩大的脐环。直径多为1cm左右，2～3cm者罕见。婴儿脐疝常伴有烦躁、吐奶、便秘和消化不良等症状。有时会发生自发性或外伤性穿破。罕见有堪顿现象。

脐疝自愈率很高，随着年龄增长，腹肌逐渐发达，疝孔常能逐渐狭窄缩小而闭合，但由于脐疝经常引起小儿消化不良亦存在一定的危险系数。因此，不能消极等待自愈。一般主张早期护理治疗，应该提醒注意的是，有人主张用硬币压紧疝环方法治疗婴儿脐疝，临床发现由于使用不当引起脐部发炎肿胀，以致穿破等严重后果。

治疗方案

1.   保持脐部干燥、清洁，预防皮肤溃烂，可用爽身粉或痱子粉涂抹患处和周围皮肤。

2.   脐疝包4个，每次取一个加压患处，弹力绷带包扎，10天更换一次。作用促使疝口生肌、收缩。

3.   中脘穴贴敷。两天更换一次，通过穴位通道产生动力，和中理气，改善胃肠道功能，促使疝内容物迅速还纳有效修复疝环。

一般脐环在1.5cm的患儿，采用此疗法40天内均可达到治愈的效果。小儿年龄满4周岁后，脐环仍大于１．５－２ｃｍ，且经常发生堪顿，应考虑非手术的“无创疝环封合术”修补脐环。如发生堪顿、绞窄的应及时进行手术治疗。

成人脐疝：多发生于腹壁薄弱的中年经产女性、肥胖女性、孕妇和肝硬化腹水患者。病因多与腹压增高有关，疝内容物多为大网膜，其次为横结肠和小肠。

临床表现：站立、咳嗽和用力时脐部有圆形疝块突出，平卧时消失。疝块回纳后可扪及疝环边缘，如有较多的网膜和肠管突出，可有隐痛和腹部不适。一般较小的脐疝可无症状。成人脐疝的疝环狭小，边缘较坚韧，弹性小，不可扩张，发生嵌顿和绞窄的机会多于婴儿脐疝，临床表现为突发剧烈疼痛，内容物为肠管时则出现机械性肠梗阻。内容物为大网膜时极易疝囊发生粘连，形成多囊性难复性疝。巨大的脐疝呈垂铃状下坠，有时也会发生自发性或外伤性穿破。少数巨大脐疝回纳后可影响静脉回心流量，横膈抬高也会干扰通气和氧合作用。

治疗方案：成人脐疝一般不能自愈，且易嵌顿和绞窄，手术治疗的危险性较大。如无嵌顿情况，手术宜慎重。但一旦发生嵌顿或绞窄，仍应紧急手术。对于成人脐疝，如老年人患者、妊娠期患者、肝硬化腹水、肥胖症等，首选的治疗方案是非手术的“无创伤疝环封合”疗法。对于无堪顿症状的均可采用“三维疗法”：“疝包”加弹力绷带包扎，中脘穴贴敷等非手术治疗方法进行治疗。

对于必需手术的患者，宜采用无张力脐疝专用网片进行修补。