小儿疝气是胚胎发育时期的缺陷性疾病，男性的睾丸是在出生前才由腹股沟通道降至阴囊的，这一时期如果腹股沟鞘状突发育不良或关闭不完全，（女孩子则因腹股沟三角区薄弱）当小儿出生后由于哭闹或腹内压增高等因素导致腹腔内物脱离原位，在腹股沟或阴囊形成可复性包块，即成为疝气。对于小儿疝气有两种不正确的观念应提醒注意：

（一）一部分家长听信“小儿疝气不治疗能自愈观点”，不积极采取治疗措施，消极等待病情自愈。这样往往使病情进一步加重，甚至导致堪顿疝、绞窄疝等险情而危及生命。有些患儿由上述原因而被迫进行急诊手术（急诊手术的复发率是择期手术6-9倍）。部分小儿疝气患者由于经久失治，数年不愈，疝内容长期压迫睾丸和精索使之产生不良影响而导致不育症；

（二）还有一部分患儿家长受“大开刀主义！”错误医疗观念的影响，在小儿成长旺盛时期进行了盲目的手术治疗，这样不仅对小儿身体造成不必要的损伤，同时在患者心理上产生了长远的影响（手术瘢痕）。

因此对于小儿疝气患者的治疗，由于其机能和受体的特殊性，既不能消极等待病情自愈，也不可盲目进行手术治疗。正确的方法是，早期积极采取各种有效非手术治疗方法；预防并发症，防止疝堪顿，因为这一时期是小儿生长发育的旺盛阶段，自我修复能力较强，一般通过疝带固定（杜绝疝托出）、口服物（助长）、外帖膏（提举中气收缩疝口）等保守治疗方法绝大多数患儿均可达到治愈（总有效率在90%以上）；对于保守治疗无效的患儿则应采用无创疝环封合疗法，该疗法是一种非手术治疗技术，具有疗效快，不破坏局部正常的生理解剖层次，抗复发能力好等特点，是目前公认的治疗小儿疝气的首先治疗方法。对于发生疝堪顿、疝绞窄出现急腹症状的患者都应进行急诊手术，避免病情恶化危及生命。

典型病例：小儿嵌顿疝的紧急处置

典型病例： 魏遥遥，性别：男，年龄：2月。

出生后第7天时，家长发现小儿哭闹异常、吐奶，随即发现小儿腹股沟处有一包块，用手按压即消失。家长开始并没有在意。此后小儿经常吐奶、厌食、烦躁、嗜睡、大便时干时稀，精神和面容明显差于同期幼儿。患儿50天时小儿突然剧烈哭闹，原腹股沟处的包块已大至鸭蛋大小，用手按压也不消失。随来我院就诊。经超声检查，阴囊内见肠蠕动波，底部有2.5cm x3.0cm无回声区，局部血运微弱。诊断为：嵌顿疝。

我院医生会诊后立即制订了两套治疗方案；（1），物理+手法复位成功后行“三维疗法”治疗；（2）手法复位，一小时，如不成功侧行急诊手术。

临时处置：（1）.复位神阙穴贴敷；（2）.包热熨腹部；（3）手法按摩复位。

结果：20分钟时，疝囊缓慢收缩，包块变软;40分钟后，包块逐渐变小，直至消失，复位成功。患儿停止哭闹，转入睡眠。处方以“三维疗法”。20天后复诊，疝气包块已经消失，小儿的面色和精神状况明显好转。随后又进行了两个疗程的巩固治疗。随访五年未见复发。