小儿疝气手术，在外科是一个危险性较高的手术，因此一般主张除非在迫不得已的情况下尽量避免手术。对于必须手术的小儿疝气（如疝内容物与精索发生粘连；疝合并隐睾症等）除堪顿疝须急诊手术之外，均应延期至小儿五岁以后再进行手术。其理由有：

1．五岁以前的小儿，由于生理因素决定，各部位的组织还没有形成有效的防御纤维，各器官正处于稚嫩阶段。这一阶段作为手术受体，各组织器官极易受到手术的机械性损伤。由于疝手术特定的解剖位置，手术过程中难免对睾丸、精索、输精管等进行牵拉缝合，而对于小儿患者的这一生理阶段，这部分器官最容易受到损伤，继而影响患儿生殖系统的生长和发育，造成不育症。

2．小儿疝手术的另一大难点是手术的麻醉关。由于小儿不配合手术的原因，术前常须全身麻醉，但是，小儿对麻醉品的敏感程度存在有很大的个体差异。实际操作不易掌握。麻醉过深，不仅会加大手术的意外风险机率，而且会对小儿的中枢神经造成损伤。如果麻醉过浅，手术术野不能得到充分松弛，影响手术质量，容易造成手术合并症，同时也加大了疝气复发的机率。

3．小儿疝气手术后，由于自制能力差，常因疼痛大闹大叫，使手术创面受到腹内压的冲击，极易引起创面重新撕裂，造成切口复发疝。另外小儿肉芽组织生长旺盛，手术瘢痕较大，不仅影响美观，而且瘢痕形成的张力也是引发疝复发的重要因素。因此小儿疝气患者尽量避免手术治疗，尽可能选择医院进行专业性治疗。

典型病例：小儿嵌顿疝的紧急处置

典型病例：魏遥遥，性别：男，年龄：2月。

出生后第7天时，家长发现小儿哭闹异常、吐奶，随即发现小儿腹股沟处有一包块，用手按压即消失。家长开始并没有在意。此后小儿经常吐奶、厌食、烦躁、嗜睡、大便时干时稀，精神和面容明显差于同期幼儿。患儿50天时小儿突然剧烈哭闹，原腹股沟处的包块已大至鸭蛋大小，用手按压也不消失。随来我院就诊。经超声检查，阴囊内见肠蠕动波，底部有2.5cm x3.0cm无回声区，局部血运微弱。诊断为：嵌顿疝。

我院医生会诊后立即制订了两套治疗方案；（1），物理+手法复位成功后行“三维疗法”治疗；（2）手法复位，一小时，如不成功侧行急诊手术。

临时处置：（1）.复位神阙穴贴敷；（2）.包热熨腹部；（3）手法按摩复位。

结果：20分钟时，疝囊缓慢收缩，包块变软;40分钟后，包块逐渐变小，直至消失，复位成功。患儿停止哭闹，转入睡眠。处方以“三维疗法”。20天后复诊，疝气包块已经消失，小儿的面色和精神状况明显好转。随后又进行了两个疗程的巩固治疗。随访五年未见复发。

症状消失；二月后，解除疝带，恢复正常，嘱其积极治疗前列腺疾病。随访一年，未见反复。